国内AGA治療完全ガイド｜ガイドライン推奨度Aの標準治療と最新療法

重要：本記事は一般的な情報提供を目的としている。効果には個人差があり、全ての人に同様の改善が起こるとは限らない。診断や治療方針は医師の診察が必要であり、必ず専門医を受診のうえ、具体的な処方や治療の可否、費用等を確認すること。

AGA（男性型脱毛症）の治療は、大きく分けて内服薬、外用薬、注入療法などがある。中でも「標準治療」とされるのは、フィナステリドとデュタステリドの内服である。これらは科学的根拠が確立しており、多くの症例で有効性が確認されている。

日本皮膚科学会ガイドラインと推奨度Aの理由

日本皮膚科学会の「男性型脱毛症診療ガイドライン（最新版）」では、フィナステリドとデュタステリドは推奨度A（行うよう強く勧める）に位置付けられている。これは臨床試験などで有効性と安全性が科学的に裏付けられているためである。特に進行抑制効果に優れ、早期開始ほど結果が期待できる。

5α-還元酵素II型を阻害し、DHT（ジヒドロテストステロン）生成を抑える。特に前頭部から頭頂部にかけての進行を抑制する効果が高い。

5α-還元酵素I型・II型の両方を阻害し、フィナステリドより広範囲なDHT抑制が可能。より高い改善率が報告されている。

血管拡張作用により毛乳頭細胞の活性化を促し、発毛をサポートする。フィナステリドやデュタステリドとの併用で相乗効果が期待できる。

内服により全身的に血管拡張作用を発揮し、頭皮の血流を改善する。外用より高い効果を示す症例もあるが、動悸やむくみなど全身的副作用の可能性があるため、必ず医師の管理下で行うべき治療である。

毛根の成長を促す各種成長因子を頭皮に直接注入する治療。毛周期の成長期を延長させ、細く弱った毛の太さや密度を改善する目的で行われる。外用薬や内服薬と併用されることが多い。

AGA治療は標準治療（フィナステリド・デュタステリド）を基本とし、外用薬、ミノキシジル内服、成長因子注入などを組み合わせることでより高い効果が期待できる。治療法の選択は進行度や体質、副作用リスクを考慮して決定するべきである。

次回は、フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジル内服治療のおすすめクリニックを紹介予定。